Абстинентный синдром

абстинентный синдром

Абстинентный постнаркотический синдром, — это состояние, которое возникает у лиц с физиологической зависимостью от наркотиков, алкоголя, никотина и иных вызывающих привыкание веществ, при прекращении, или резком уменьшении их приема. Абстинентное состояние и его симптомы зависят от длительности употребления препаратов, их дозы, и типа зависимости, которой страдает человек.  Синдром абстиненции возникает как физическое и психоэмоциональное абстинентное состояние, степень выраженности которого варьируется от легкой: тревога, усталость, тремор, тошнота; до тяжелой: галлюцинации и судороги. В некоторых случаях подобные состояния могут представлять угрозу для жизни.

Псевдоабстинентный синдром

Клиническое состояние, которое проявляется в период ремиссии абстинентного синдрома называется постабстинентным синдромом. Оно характеризуется возобновлением сильного влечения к наркотику, а также состояниями, напоминающими алгические расстройства при острой абсистенции: депрессия, вегетативные нарушения нервной системы, сенестоипохондрические расстройства. При возникновении псевдоабстинентного синдрома необходима немедленная терапия, для предотвращения срыва ремиссии.

Причины абстинентного синдрома

Прием возбуждающих веществ стимулирует и раздражает нервную систему. Если их принимать регулярно, то ваше тело и психика с течением времени становятся зависимыми. Симптомы абстинентного синдрома — естественная реакция организма на недостаток вызвавшего привыкание химического вещества. Будь то алкогольный, никотиновый, или иной тип зависимости, он проявляется у любого, кто пытается бросить регулярно выпивать, курить или употреблять наркотики.

Это происходит потому, что, попадая в кровь, сильнодействующие наркотические вещества изменяют ее химический состав, и организм перестраивается. Центральная нервная система больше не может легко адаптироваться к недостатку этих препаратов, что приводит к физической и психологической зависимости. И если вы внезапно перестаете курить, или значительно уменьшаете количество веществ, которое употребляете, наступает абстинентный синдром.

Симптомы

Симптомы отмены могут быть физическими, психологическими и поведенческими. Некоторые симптомы могут быть относительно легкими, в то время как другие чрезвычайно болезненны и даже опасны для жизни. Симптомы отмены варьируются в зависимости от длительности злоупотребления веществами, их категории, и состояния физического здоровья человека. Рассмотрим основные виды синдрома абстиненции.

Никотиновый абстинентный синдром.

Основным веществом, из-за которого употребляют табачные изделия является никотин. Он является достаточно сильным ядом. Признаки кратковременного действия никотина на мозг: состояние эмоционального подъема и временной бодрости. Повышение работоспособности. Все дело в том, что, употребляя табак, ваш мозг вырабатывает нейротрансмиттеры, такие, как дофамин и адреналин. Это создает краткое чувство удовлетворения и удовольствия. В то же время при отмене курения, эти вещества перестают искусственно вырабатываться, и курильщик чувствует «голодание». Возникает никотиновая абстиненция.

При этом, помимо никотина табак содержит более 60 химических веществ, вызывающих рак (канцерогены). Эти химические вещества могут привести также к развитию других заболеваний, связанных с курением, таких как рак легкого, болезни сердца и инсульт. Стремясь предотвратить эти болезни, миллионы курильщиков пытаются уйти от никотиновой зависимости. Никотиновая абстиненция, или ее первые симптомы, могут начаться уже в течение 30 минут после последнего употребления табака. От того, как долго вы употребляли табак, и сколько сигарет выкуриваете ежедневно, будет зависеть, как тяжело пройдет никотиновая ломка.

Симптомы никотиновой ломки:

  • интенсивная тяга к никотину
  • покалывание в руках и ногах
  • интенсивное потоотделение
  • тошнота и кишечные спазмы
  • головные боли
  • кашель, боли в горле
  • повышенное слюноотделение
  • бессонница
  • сложность концентрации
  • тревожность
  • раздражительность
  • депрессия
  • увеличение веса
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:   Психосоматические заболевания

Пик самых тяжелых симптомов после отмены никотина приходится обычно на первые два – три дня. Более легкие симптомы продолжаются еще в течении двух недель. Но некоторые люди могут испытывать никотиновый абстинентный синдром в течении нескольких месяцев.

Алкогольный абстинентный синдром.

Этиловый спирт или этанол является опьяняющим агентом, полученным при ферментации дрожжей, сахаров и крахмалов. Алкоголь — самое широко потребляемое психоактивное вещество в мире. Хотя алкоголь можно использовать безопасно и ответственно, чрезмерное его употребление быстро приводит к зависимости. При прекращении приема возникает абстинентный синдром. Тяжесть его протекания зависит от ряда факторов: возраста, частоты и длительности употребления, использования дополнительных веществ. А так же истории возникновения трех, или более периодов предыдущих абстиненций. Если какой-либо из них протекал тяжело, это служит предпосылкой потенциального риска для тяжелых симптомов и в будущем. Существует три стадии алкогольной абстиненции.

Первая стадия.

Большинство людей, зависимых от алкоголя, проходят раннюю стадию абстинентного синдрома в течении 6-12 часов после алкогольной отмены. Тревога, угнетенное состояние будут ухудшаться, если человек испытывает какое-либо возбуждение. Как правило, эти симптомы начнут ослабевать после первых 24-х часов.

Симптомы, испытываемые на этом этапе, относительно незначительны и могут включать:

  • нервное или тревожное психическое состояние
  • депрессию
  • раздражение
  • беспокойство
  • настроение, которое резко меняется
  • неспособность четко мыслить
  • необычное отсутствие энергии
  • расширение зрачка
  • угнетающие мысли
  • головные боли
  • ускоренное сердцебиение
  • бессонница
  • отсутствие аппетита
  • дрожание конечностей
  • тошнота
  • рвота
  • прохладная, влажная кожа
  • необычно высокое потоотделение

Эти симптомы обычно достигают максимальной тяжести в течение одного-трех дней, хотя некоторые люди продолжают испытывать их в течение более длительных периодов времени.

Вторая стадия.

Наступает при чрезмерном, более длительном употреблении алкоголя. Этот этап характеризуется перепадами кровяного давления и галлюцинациями. Галлюцинации, как правило, начинаются через 12-24 часов после того, как человек перестает пить. Их испытывает одна четверть алкоголь-зависимых людей во второй стадии абстинентного синдрома. Этот этап часто сопровождают симптомы 1 стадии, но они имеют более выраженный характер. Другим признаком второй стадии являются судороги.

Симптомы тонико-клонических судорог:

  • жесткость мышц всего тела
  • потеря контроля кишечника и мочевого пузыря
  • проблемы с дыханием или его нарушения
  • сжатие челюсти и зубов
  • неконтролируемые укусы языка или щеки

Третья стадия.

Эта стадия может начаться через три-четыре дня после того, как человек перестает пить. В тяжелых случаях она может включать опасное состояние, называемое алкогольный делирий, или белая горячка.

Симптомы третьей стадии:

  • высокая температура
  • озноб
  • вегетативные нарушения
  • судорожные припадки
  • бредовое психическое состояние
  • галлюцинации
  • потенциально смертельное изменение сердечного ритма

Во время судорог человек может случайно повредить себя или других людей, находясь в безумном состоянии. Если он не получает медицинскую помощь, этот этап может быть смертельным. Смерть наступает главным образом, от респираторного или сердечного коллапса.

Кратко симптомы абстинентного алкогольного синдрома представлены в таблице:

 

Симптомы абстинентного алкогольного синдрома

СИМПТОМЫ ВРЕМЯ ПОЯВЛЕНИЯ ПОСЛЕ ПРЕКРАЩЕНИЯ УПОТРЕБЛЕНИЯ АЛКОГОЛЯ
Незначительные абстинентные симптомы:

бессонница, тремор, легкая депрессия, расстройство желудочно-кишечного тракта, головная боль, потоотделение, сердцебиение, анорексия

   От 6 до 12 часов
Алкогольный галлюциноз:

зрительные, слуховые или тактильные галлюцинации

   От 12 до 24 часов
Обобщенные тонико-клонические судороги    От 24 до 48 часов
Алкогольный делирий (delirium tremens):

галлюцинации (преимущественно визуальные), дезориентация, тахикардия, гипертония, лихорадка, температура, потоотделение

   От 48 до 72 часов *

* —Симптомы пика 3-й стадии наблюдаются через пять дней

 

 

Наркотический абстинентный синдром.

Наркотическая абстиненция возникает у потребителей наркотиков, которые прекратили прием определенного типа наркотического вещества. Синдром отмены возникает из-за того, что наркотики меняют на глубоком уровне метаболизм в организме, в том числе ход метаболических процессов в нервной ткани, изменяя реакцию человека на многие ощущения. Формируется особый тип реакции на внешние и внутренние сигналы стимулирующие нервную систему и подкорковые структуры.

Это приводит к формированию зависимости от наркотических средств, что требует периодической и увеличивающейся дозы и / или частоты приема препарата. Если этого не происходит, то человек испытывает крайне болезненное ощущение на соматическом и психологическом уровне (так называемые симптомы отмены), подталкивающие его к свершению поступков (вплоть до преступления), хотя бы для уменьшения их тяжести.

Проявления абстинентного синдрома

В зависимости от степени зависимости и наркотических веществ ранние симптомы отмены, могут проявляться в виде растущей озабоченности и беспокойства, чувства психологического дискомфорта, стойкого и все возрастающего желания принимать наркотический препарат.

В то же время можно наблюдать:

  • насморк и водянистые глаза
  • чрезмерное слюноотделение
  • зевота
  • озноб
  • чувство боли по всему телу

Отмечается бледность кожи, чрезмерное потоотделение, расширенные зрачки, изменение артериального давления и увеличение частоты сердечных сокращений. Проявляется неадекватное поведение, повышенная отвлекаемость, постоянный акцент на идее приема препарата. В этот период интересы других уходят на задний план, нарушается самокритика, появляется необоснованная агрессия, усиливается двигательная активность.

При выраженном абстинентном синдроме человек обеспокоен мучительной болью по всему телу, может возникнуть лихорадка, понос, приводящий к постепенному обезвоживанию, а также к сбоям в сердечно-сосудистой системе, потере веса и развитию сильной слабости.

Лечение синдрома отмены наркотиков

В основе снижения тяжести синдрома лежит принцип, согласно которому проводится индивидуально подобранная врачом заместительная терапия, которая устраняет или уменьшает тяжесть частичной отмены, но в то же время не вызывает эйфорию.

Человек должен находиться под наблюдением врача, и если у него умеренное и тяжелое злоупотребление психоактивными веществами, ему необходима госпитализация в наркологическое отделение, где ему будет предоставляться квалифицированная медицинская помощь, не только на соматическом уровне, но и психотерапевтического профиля.

Основные симптомы умеренной наркотической отмены приходятся на период около двух недель, а затем пациент может находится дома, но под регулярным медицинским наблюдением амбулаторного лечения, в котором проходит реабилитацию.

При тяжелой зависимости требуется длительная комплексная терапия в стационаре (до нескольких недель), а затем комплексная реабилитационная терапия в течение нескольких месяцев.

Позже желательна психологическая поддержка человека, чтобы помочь ему выйти из кризиса, не прибегая к приему наркотиков. Это могут быть индивидуальные психологические консультации, групповая терапия, участие в группах поддержки и взаимопомощи, которые часто управляются специалистами с личным опытом преодоления наркотической зависимости.

Очень важно обеспечить освобождение от результатов синдрома отмены, поддержкой родственников и близкого круга людей.

В некоторых случаях лучшим вариантом считается изменение места жительства и работы. Включение физических упражнений, поддержание здорового образа жизни, а также изменение приоритетов и способность находить увлечения тем, что даст положительные эмоции и чувство удовлетворения жизнью.

Оставить комментарий

Do you want massive traffic?
Scelerisque augue ac hac, aliquet, nascetur turpis. Augue diam phasellus odio lorem integer, aliquam aliquam sociis nisi adipiscing hacac.
  • Goblinus globalus fantumo tubus dia
  • Scelerisque cursus dignissim lopatico
  • Montes vutario lacus quis preambul
  • Leftomato denitro oculus softam lorum
  • Spiratio dodenus christmas gulleria tix
  • Dualo fitemus lacus quis preambul bela
PGlmcmFtZSB3aWR0aD0iMTAwJSIgaGVpZ2h0PSIxMDAlIiBzcmM9Imh0dHA6Ly93d3cueW91dHViZS5jb20vZW1iZWQvajhsU2NITzJtTTAiIGZyYW1lYm9yZGVyPSIwIiBhbGxvd2Z1bGxzY3JlZW4+PC9pZnJhbWU+
* we never share your details with third parties.