Биполярное расстройство и его разновидности

Биполярным аффективным расстройством, или маниакально-депрессивным психозом, называют психическое отклонение, при котором наблюдаются нетипичные для обычного человека смены настроения.

Описание

В норме каждый испытывает грусть, одиночество, тоску или наоборот – внутренний подъем, радость, счастье и т. д. Данные проявления адекватны и не влекут за собой весомые последствия в психическом или физическом здоровье. Настроение и его выходящие за рамки перепады значительно воздействуют на способность пребывать в социуме, строить отношения, учиться и т. д.

Заболевшему присущи суицидальные наклонности, что могут реализоваться на пике патологии. Эмоции проявляются гипертрофированно, влияют на жизнедеятельность и поведение. К примеру, человек, находящаяся в маниакальной стадии, необычайно работоспособен и говорлив, не желает спать или отдыхать. Депрессивный этап характеризуется противоположным состоянием: высокой потребностью во сне, угнетенностью, мрачными мыслями и т. д.

Биполярное расстройство личности носит изменчивый характер: в перерывах между приступами имеющие недомогание люди живут обыкновенно, но при наступлении определенной фазы они наносят себе и другим душевную рану.

Разновидности патологии

Типы биполярного расстройства

Первый – случаи мании и депрессии, что повторяются в легкой форме. Они дают знать о себе утром или днем, а к вечеру исчезают.

Второй – инциденты заболевания сильно выражены и повторяются несколько раз за сутки. Отмечается потеря аппетита и ощущения вкуса еды, уменьшение веса. Мания перерастает в гипоманию, затем – в тяжелую депрессию. Биполярное расстройство 2 типа чаще характерно для женщин, чем для мужчин.

В каждом отдельном случае болезнь проявляется по-разному. За всю жизнь больной имеет несколько циклов маниакально-депрессивных фаз. Иногда острая форма проявляется один раз за всю жизнь человека, но длится долго.

Стадии маниакальных случаев

1. Гипоманиакальная – высокая бодрость и приподнятое настроение. Речь быстрая, внимание — рассеянное. За один разговор человек меняет несколько тем.
2. Выраженная мания – нарастание приступа. Разговор становится бессвязным, идеи – невыполнимыми, смех – громким, а внимание – рассеянным.
3. Маниакальное неистовство – кульминация патологии. Поведение неуправляемо, движения хаотичны, слова выговариваются затруднительно.
4. Успокоение – активность сводится к нулю, но эйфория присутствует.
5. Реактивность – страдающий недугом возвращается к нормальному состоянию, причем наблюдается некоторая заторможенность в движениях.

Стадии депрессивной фазы

1. Начальная депрессия – характеризуется снижением работоспособности и физического состояния организма, общего жизненного тонуса.

2. Нарастающее депрессивное состояние – наблюдается резкое снижение настроения, бессонница, отсутствие аппетита, работоспособности и реакции движений.

3. Выраженная депрессия – максимум заболевания. Разговор человека тихий, бессвязный, мысли – пессимистические и временами суицидальные. Появляется неподвижность, взгляд подолгу задерживается на одной точке.

4. Реактивность – приход в норму.

Биполярное расстройство личности проявляется неодинаково для каждого больного. Приближение депрессивной или маниакальной фазы может определяться самим человеком, что страдает указанным недугом.

Признаки заболевания

У биполярного расстройства симптомы отличаются в зависимости от эпизода депрессии или мании.

Первый период характеризуется:

1. Повышенной тревожностью, длительной печалью или опустошенностью.
2. Пессимизмом.
3. Отказом от дел, которые раньше выполнялись в удовольствие и приносили положительные эмоции.
4. Затрудненной концентрацией внимания.
5. Постоянной усталостью.
6. Заторможенностью реакции.
7. Бессонницей или повышенной потребностью во сне.
8. Плохим самочувствием, обострением хронических заболеваний.
9. Мыслями о самоубийстве.

При повторении подобных симптомов биполярного расстройства пять раз на день в течение нескольких недель можно уверенно диагностировать патологию.

При биполярном расстройстве личности признаки и симптомы маниакальной фазы таковы:

1. Беспокойство и высокая активность.
2. Эйфория.
3. Низкая потребность во сне.
4. Раздражительность.
5. Излишняя самоуверенность.
6. Неадекватность в оценке происходящего вокруг.
7. Высокая активность в сексе.
8. Употребление наркотиков, алкоголя, лекарств от бессонницы.
9. Сумбурность в разговоре и мыслях.

Диагноз можно ставить, если хотя бы три признака из перечисленных продолжаются по нескольку раз в день на протяжении двух недель.

Диагностика

При выявлении заболеваний психики физиологические методы исследования не дают результата. Основой выяснения симптомов аффективного расстройства являются истории недуга и случаи психических заболеваний в семье. Врач обращает внимание на рассказ о своем состоянии самого пациента, поскольку самоопределение является источником ценной информации.

По словам можно определить, какая фаза преобладает у человека: депрессивная, гипоманиакальная, суицидальная или маниакальная. Основой правильной диагностики является своевременное определение эпизода, преобладающего у пациента. Также специалист должен обратить внимание на:

1. Длительность болезни (если от 4-х дней – стоит диагностировать расстройство).
2. Отмечаемость окружающими психоэмоциональных изменений.
3. Ухудшение профессионального и социального функционирования.
4. Независимость состояния больного от приема психотропных веществ.

Как протекает биполярное расстройство?

Признаки биполярного расстройства у взрослых рецидивируют на протяжении жизни. Некоторые симптомы в промежутках между повторами могут сохраняться. Большинство людей, испытывающих недуг, имеют хронические признаки. Повторения происходят регулярно в легкой или тяжелой форме. Эффективное лечение биполярного расстройства позволяет человеку быть здоровым и продуктивным. Заболевание не самоустраняется, поэтому при запускании самочувствие больного ухудшается, имеют место учащающиеся повторы эпизодов.

Причины

На развитие заболевания влияют несколько факторов. Повышают шансы заболеть генетические явления в одной семье. Наиболее распространенной причиной является стресс: смерть близкого человека, эмоциональное или сексуальное насилие, разрыв отношений, проблемы в финансовой ситуации и т. д. С физиологической точки зрения патология возникает из-за нарушения функциональности медиаторов в головном мозгу: дофамина, норадреналина и серотонина.

Лечение

Устранение заболевания подразумевает не только прием медикаментов, но и активное участие со стороны самого заболевшего, его близкого окружения. Важно организовывать правильный отдых на сведем воздухе, уделять внимание любимым делам, помогающим отвлечься и зарядиться позитивными эмоциями. Лечение депрессии при биполярном расстройстве предполагает посещение психотерапевта, поддержание правильного распорядка дня, ознакомление с историями людей, которые успешно преодолели состояние.