Биполярным аффективным расстройством, или маниакально-депрессивным психозом, называют психическое отклонение, при котором наблюдаются нетипичные для обычного человека смены настроения.
Содержание статьи:
Описание
В норме каждый испытывает грусть, одиночество, тоску или наоборот – внутренний подъем, радость, счастье и т. д. Данные проявления адекватны и не влекут за собой весомые последствия в психическом или физическом здоровье. Настроение и его выходящие за рамки перепады значительно воздействуют на способность пребывать в социуме, строить отношения, учиться и т. д.
Заболевшему присущи суицидальные наклонности, что могут реализоваться на пике патологии. Эмоции проявляются гипертрофированно, влияют на жизнедеятельность и поведение. К примеру, человек, находящаяся в маниакальной стадии, необычайно работоспособен и говорлив, не желает спать или отдыхать. Депрессивный этап характеризуется противоположным состоянием: высокой потребностью во сне, угнетенностью, мрачными мыслями и т. д.
Биполярное расстройство личности носит изменчивый характер: в перерывах между приступами имеющие недомогание люди живут обыкновенно, но при наступлении определенной фазы они наносят себе и другим душевную рану.
Разновидности патологии
Типы биполярного расстройства
Первый – случаи мании и депрессии, что повторяются в легкой форме. Они дают знать о себе утром или днем, а к вечеру исчезают.
Второй – инциденты заболевания сильно выражены и повторяются несколько раз за сутки. Отмечается потеря аппетита и ощущения вкуса еды, уменьшение веса. Мания перерастает в гипоманию, затем – в тяжелую депрессию. Биполярное расстройство 2 типа чаще характерно для женщин, чем для мужчин.
В каждом отдельном случае болезнь проявляется по-разному. За всю жизнь больной имеет несколько циклов маниакально-депрессивных фаз. Иногда острая форма проявляется один раз за всю жизнь человека, но длится долго.
Стадии маниакальных случаев
- Гипоманиакальная – высокая бодрость и приподнятое настроение. Речь быстрая, внимание — рассеянное. За один разговор человек меняет несколько тем.
- Выраженная мания – нарастание приступа. Разговор становится бессвязным, идеи – невыполнимыми, смех – громким, а внимание – рассеянным.
- Маниакальное неистовство – кульминация патологии. Поведение неуправляемо, движения хаотичны, слова выговариваются затруднительно.
- Успокоение – активность сводится к нулю, но эйфория присутствует.
- Реактивность – страдающий недугом возвращается к нормальному состоянию, причем наблюдается некоторая заторможенность в движениях.
Стадии депрессивной фазы
1. Начальная депрессия – характеризуется снижением работоспособности и физического состояния организма, общего жизненного тонуса.
2. Нарастающее депрессивное состояние – наблюдается резкое снижение настроения, бессонница, отсутствие аппетита, работоспособности и реакции движений.
3. Выраженная депрессия – максимум заболевания. Разговор человека тихий, бессвязный, мысли – пессимистические и временами суицидальные. Появляется неподвижность, взгляд подолгу задерживается на одной точке.
4. Реактивность – приход в норму.
Биполярное расстройство личности проявляется неодинаково для каждого больного. Приближение депрессивной или маниакальной фазы может определяться самим человеком, что страдает указанным недугом.
Признаки заболевания
У биполярного расстройства симптомы отличаются в зависимости от эпизода депрессии или мании.
Первый период характеризуется:
- Повышенной тревожностью, длительной печалью или опустошенностью.
- Пессимизмом.
- Отказом от дел, которые раньше выполнялись в удовольствие и приносили положительные эмоции.
- Затрудненной концентрацией внимания.
- Постоянной усталостью.
- Заторможенностью реакции.
- Бессонницей или повышенной потребностью во сне.
- Плохим самочувствием, обострением хронических заболеваний.
- Мыслями о самоубийстве.
При повторении подобных симптомов биполярного расстройства пять раз на день в течение нескольких недель можно уверенно диагностировать патологию.
При биполярном расстройстве личности признаки и симптомы маниакальной фазы таковы:
- Беспокойство и высокая активность.
- Эйфория.
- Низкая потребность во сне.
- Раздражительность.
- Излишняя самоуверенность.
- Неадекватность в оценке происходящего вокруг.
- Высокая активность в сексе.
- Употребление наркотиков, алкоголя, лекарств от бессонницы.
- Сумбурность в разговоре и мыслях.
Диагноз можно ставить, если хотя бы три признака из перечисленных продолжаются по нескольку раз в день на протяжении двух недель.
Диагностика
При выявлении заболеваний психики физиологические методы исследования не дают результата. Основой выяснения симптомов аффективного расстройства являются истории недуга и случаи психических заболеваний в семье. Врач обращает внимание на рассказ о своем состоянии самого пациента, поскольку самоопределение является источником ценной информации.
По словам можно определить, какая фаза преобладает у человека: депрессивная, гипоманиакальная, суицидальная или маниакальная. Основой правильной диагностики является своевременное определение эпизода, преобладающего у пациента. Также специалист должен обратить внимание на:
- Длительность болезни (если от 4-х дней – стоит диагностировать расстройство).
- Отмечаемость окружающими психоэмоциональных изменений.
- Ухудшение профессионального и социального функционирования.
- Независимость состояния больного от приема психотропных веществ.
Как протекает биполярное расстройство?
Признаки биполярного расстройства у взрослых рецидивируют на протяжении жизни. Некоторые симптомы в промежутках между повторами могут сохраняться. Большинство людей, испытывающих недуг, имеют хронические признаки. Повторения происходят регулярно в легкой или тяжелой форме. Эффективное лечение биполярного расстройства позволяет человеку быть здоровым и продуктивным. Заболевание не самоустраняется, поэтому при запускании самочувствие больного ухудшается, имеют место учащающиеся повторы эпизодов.
Причины
На развитие заболевания влияют несколько факторов. Повышают шансы заболеть генетические явления в одной семье. Наиболее распространенной причиной является стресс: смерть близкого человека, эмоциональное или сексуальное насилие, разрыв отношений, проблемы в финансовой ситуации и т. д. С физиологической точки зрения патология возникает из-за нарушения функциональности медиаторов в головном мозгу: дофамина, норадреналина и серотонина.
Лечение
Устранение заболевания подразумевает не только прием медикаментов, но и активное участие со стороны самого заболевшего, его близкого окружения. Важно организовывать правильный отдых на сведем воздухе, уделять внимание любимым делам, помогающим отвлечься и зарядиться позитивными эмоциями. Лечение депрессии при биполярном расстройстве предполагает посещение психотерапевта, поддержание правильного распорядка дня, ознакомление с историями людей, которые успешно преодолели состояние.
